מרכז לפסיכולוגיה רפואית נפתח לאחרונה בבית חולים וולפסון, בשיתוף המכללה האקדמית תל אביב - יפו.

את המרכז מנהלות פרופ' רבקה יעקובי, פסיכולוגית רפואית בכירה ומרצה לתואר שני במכללה האקדמית, וד"ר נועה ברק, פסיכולוגית רפואית בכירה.

בנוסף מסייעת להן מתמחה בפסיכולוגיה רפואית.

 

פסיכולוגיה רפואית מתמקדת בפאן הנפשי של מחלות גופניות, ביחסי הגומלין בין המצב הרגשי והמצב הגופני.

 

לא, כי היום אין כבר הגדרה כזו. בכל מחלה יש משתנים פסיכולוגיים וחברתיים שמשפיעים על המחלה וההתמודדות עימה.

 

תנו דוגמאות למצבים ומחלות בהם אתם מטפלים פה במרפאה:

"סוג אחד של מצבים בהם אנו מטפלות בקליניקה הוא מצבי סטרס לפני או לאחר ניתוחים. לדוגמא, אנשים שעוברים ניתוחי מעקפים, עוברים בדרך כלל תקופה קשה לאחר הניתוח, בין היתר בגלל המשמעויות הסימבוליות של לב.

ישנה לעיתים תגובה של דיכאון וחרדה מתפקודים יום יומיים כמו יחסי מין למשל.

מצבים נוספים הם חולים לאחר אשפוז או ניתוח, שצריכים להתמודד עם ההשלכות של הניתוח, כמו ניתוחי כריתת אברים וחולים שלא משתפים פעולה עם המלצות הרופאים.

גם נשים העוברות טיפולי פוריות, אנשים הסובלים מבעיות עור כרוניות, או להבדיל - חולי סרטן, זכאים לטיפול במרפאה"

 

ד"ר ברק, יש מקרים בהם אתם לא מטפלים?

כן. בהתמכרויות כגון סמים, סיגריות ואלכוהול - אנחנו לא מטפלים במסגרת הזו, וכן במחלות והפרעות פסיכיאטריות.

כרגע למאושפזי בית החולים בעיקר,ולתושבי הסביבה, ללא קשר לאשפוז בבית החולים.

"לא, אין צורך בהפניה. מתקשרים למרכז (פרטים בסוף הכתבה א.א.) ולאחר שיחה בה נבחנת מידת ההתאמה של הפונה לקריטריונים של המרכז, מוזמנים לטיפול".

"למאושפזי בית החולים - ללא עלות.
למטופלי חוץ: לפי תעריף אחיד שקבע משרד הבריאות: 206 ₪ לפגישה.

מספר הפגישות אינו מוגבל. למרות שהטיפול אצלנו הוא בדרך כלל קצר מועד, אנחנו מתמקדים בתפקוד 'כאן ועכשיו' ופחות בעבר וההשפעה שלו על ההווה".

"זה עדיין יותר זול מפגישה אצל מטפל עצמאי.

בנוסף אנחנו מנסים לגייס את קופות החולים לידי השתתפות בעלות הטיפול".

 

חשוב לדעת כי הקמת המרפאה התאפשרה הודות לתרומה שנתרמה למטרה זו (באמצעות פרופ' יעקובי), ללא תמיכה כספית של בית חולים וולפסון או משרד הבריאות, מלבד חדרי הקליניקה שממוקמים כאמור בבית חולים וולפסון.

 

פרופ' יעקובי וד"ר ברק מספרות לי כי חשוב היה להן להקים את המרכז בתחומי בית החולים וולפסון, כיוון שלא היה קיים שרות פסיכולוגי כלשהו בוולפסון עד עתה, בשונה משאר בתי החולים בארץ בהם ישנם מספר פונקציות של שירותים פסיכולוגיים למאושפזים.

 

"אנחנו מלמדות את המטופלים לעמוד על זכויותיהם הרפואיות מבלי להרגיש שהם מטרידים, מפזרות חששות, מחנכות למודעות עצמית בנושא בריאות ועוד", מציינות השתיים.

"אנחנו מלמדות אותו לקחת אחריות לחייו ובריאותו. מחזירות את האחריות לבריאותו- אליו.

אם כרגע הוא מאשים את הרופאים במצבו וחושב שזה מתפקידם "לתקן" אותו כל פעם שמשהו "מתקלקל"- אנחנו עוברות איתו תהליך, שבסופו החולה מבין את תפקידו ואחריותו למצבו הבריאותי, כך שהוא משתף פעולה עם הרופאים".

"אנחנו מיישמות מספר גישות טיפוליות ביניהן טיפול קוגנטיבי- התנהגותי.

לאחר שהמטופל מבין מה קורה אצלו וחל אצלו שינוי תפישתי, אנחנו משתמשות במספר טכניקות שעוזרות לו לנהל את רמות הלחץ והסטרס שנוצרות מסיבות שונות".

 

אחת מהשיטות לניהול דחק וסטרס היא באמצעות מכשיר הביופידבק.  

המטפלת מובילה אותי לחדר אסתטי ומחברת לי שתי אצבעות יד אחת למחשב. 

המכשיר בודק פרמטרים שונים הקשורים לרגיעה וסטרס, על ידי ציור תנודות של גרפים בהתאם לתגובות שלי בזמן אמת, בדומה למכשיר פוליגרף.

כשאני נלחצת מאי תפקוד המצלמה שלי - הגרף משתולל.

בקשה מהמטפלת לחשוב על משהו חיובי ומשמח - מרגיעה את הגרף משמעותית.  

 

צוות המרפאה בודק בעזרת אבחון המותאם למטופל אישית מה הם המצבים שגורמים לו לתגובות דחק (לחץ), וזאת באמצעות שאלות מנחות.

בהמשך מנסה המטפלת טכניקות התרגעות שונות, כגון דמיון מודרך והרפיה, כדי שהמטופל יאמץ לעצמו את שיטת ההתרגעות הנכונה ביותר עבורו.

כאמור, הכול גלוי והמטופל צופה בעצמו בכל התהליך, כך שהוא מעורב בכל השלבים ושולט בהם.

 

המכשיר מאפשר ויסות ושליטה ברמות הדחק:

"המטופל לומד שיטות לשנות את המדדים שהוא רוצה לשנות", מסכמת ד"ר ברק, "למשל במקרים של כאבי ראש כרוניים, יתר לחץ דם, חריקת שיניים, תסמונת מעי רגיש, בעיות עור ועוד".

"זו טכניקה לא פולשנית, לא תרופתית, טבעית ונוחה לשימוש" מוסיפה פרופ' יעקובי, "בנוסף, המכשיר מצביע על בעיות שמטופל מעדיף להדחיק, או לא מודע להן".

 

כלי נוסף בו משתמשים במרכז הוא היפנוזה רפואית.

"ממש לא", מתקנת אותי ד"ר ברק, "היפנוזה זה כלי מצוין; יעיל וקל לשימוש ולימוד למרבית האוכלוסייה  (כ- 20% אינם ניתנים להפנוט, או לא מתאימים בשל מצבם הנפשי).  

אנשים שסובלים מכאב למשל לומדים איך ל'הרדים' את המקום הכואב באמצעות היפנוזה.

גם נשים בזמן לידה יכולות לצאת נשכרות מהיפנוזה וכן חולים המטופלים בכימותרפיה, שלומדים לשלוט בבחילות וההקאות הנלוות לטיפול".

"אנחנו עוסקות בהקניית כלים למטופלים, כך שישלטו במצבים הרגשיים ובתחושות הגופניות שלהם מה שיתרום לשיפור איכות חייהם ", מסכמת בהגדרה קולעת פרופ' יעקובי.

 

המרכז בוולפסון אמור להיות רק סנונית ראשונה לשירותים מסוג זה, באזור ששתי הנשים סימנו להן למטרה לקדם בו את האוכלוסייה הזקוקה לסיוע.

הטיפולים ניתנים גם במסגרת משפחתית וקבוצתית בשעת הצורך.

 

ימי פעילות: א,ג,ה (שלושה ימים בשבוע).

שעות פעילות: מ 07:00 בבקר ועד למטופל האחרון.

טלפון למידע ולקביעת תורים: 03-502-8840